Közfinanszírozott járóbeteg szakellátás

A beszerzés leírása

Budaörs Város Önkormányzata közbeszerzési eljárást indít az alábbi egészségügyi szolgáltatások vonatkozásában. Igény és követelmény meghatározása: Alapellátások: - Iskolaorvosi ellátás - heti 30 órában - Foglalkozás-egészségügyi alapellátás - heti 30 órában - Központi orvosi ügyelet - heti 168 órában (az alapellátások főbb jellemzőit ld. részletesen a közbeszerzési dokumentumban) Szakellátások: - Közfinanszírozott járóbeteg szakellátás - Budaörs Város Önkormányzata részére megállapított kapacitás alapján, összesen 26 szakma területén, heti 448 óra szakorvosi és 85 óra nem szakorvosi óraszámban (ld. részletesen a közbeszerzési dokumentumban) Az egynapos sebészeti ellátás biztosítását ajánlattevőnek vállalni kell az alábbi 10 szakma tekintetében: Gasztroenterológia Sebészet Érsebészet Szülészet- nõgyógyászat Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Ortopédia Kézsebészet Urológia Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Szakmánként a kötelezően vállalt esetszám 3 db/év Az ezen felül vállalt esetszám értékelési szempont. A feladatok működtetésének helyszíne az erre a célra kialakított, bérleti szerződés keretében (bérleti díj ellenében) Ajánlatkérő által biztosított épület az ott lévő ingóságokkal. (ld. részletesen a közbeszerzési dokumentumban) A feladatok ellátásához szükséges jogszabályi feltételek biztosítása ajánlattevő felelőssége. Ajánlattevőnek az egyes szakmák esetében eszköz és informatikai fejlesztést kell vállalnia.

A főbb finanszírozási feltételek és fizetési szabályok és/vagy hivatkozás az ezeket szabályozó vonatkozó rendelkezésekre

A teljesítés ellenértékének fedezetét a Szolgáltatóra átruházott, az egészségügyi finanszírozó szervvel szembeni finanszírozási igény biztosítja. Az Önkormányzatot a Szolgáltató felé ennek átruházásán kívül nem terhelheti fizetési kötelezettség. Igazolt teljesítés kiegyenlítése az egészségügyi finanszírozási jogszabályok eltéréseivel: Ptk.6:130. § (1)-(2) bek, Kbt.135.§ (1),(5)-(6) bek. szerint, magyar Forintban. Előleg nincs.

További információk

V.2.3) A szerződő ajánlattevő(k) nevei, címei és ajánlatai pontban: BT-720 Megajánlott összeg rovathoz: a megajánlás az ajánlati árra a NEAK finanszírozás százalékban kifejtett aránya volt, 100 %. V.2.4) A szerződés/rész/ koncesszió értékére vonatkozó információk (a szerződéskötés idején; áfa nélkül) ponthoz Végleges összérték a NEAK finanszírozás százalékban kifejtett aránya: 100 %.

Egyéb kiegészítő információk

A JUMP CONSULTING Korlátolt Felelősségű Társaság beolvadás útján jogutódja a TritonLife Magánkórházak Zártkörűen Működő Részvénytársaság (székhely: 1135 Budapest, Lehel utca 59. C. ép; Cégjegyzékszám 01-10-047124, Adószám 23458363-2-41). Felek rögzítik, hogy köztudomású tény, miszerint országos szinten is komoly gondok vannak az egészségügyi ellátással, és nem látszik, hogy lenne olyan kormányzati egészségügyi átalakítási vagy menedzselési program, amely kedvező változást jelentene. Az állam által finanszírozott járóbeteg ellátás órák száma közel sem elegendő a megnövekedett lakossági igények kielégítéséhez. A Szolgáltató felmérése alapján ezen – a Felek egyikének sem felróható okból kialakult - helyzet eredménye, hogy Budaörsön egyes várólisták olyan mértékben meghosszabbodtak, hogy az már az elégséges ellátást is veszélyezteti. Önkormányzat Képviselő-testülete 2026. februárban meghozott határozatában (határozat száma: 37/2026.(II.25.) ÖKT sz.) úgy döntött, hogy várólista-csökkentési programot kíván fenntartani és finanszírozást biztosít 6 szakma (diabetológia, kardiológia, ortopédia, szemészet, szülészet-nőgyógyászat, ultrahang) járóbeteg ellátása tekintetében. Önkormányzat konzultált Szolgáltatóval a budaörsi várólisták helyzete tekintetében. Szolgáltató 2026. március 20. napján kelt ajánlata alapján Önkormányzat Képviselő-testülete jelen szerződés megkötését 43/2026.(III.25.) ÖKT sz. határozatával jóváhagyta. Felek a Kbt. 141. § (4) bekezdés b) pontjára tekintettel az Alapszerződést közös megegyezéssel módosítják azzal, hogy rögzítik, Szolgáltató Megrendelő teljes közfinanszírozott járóbeteg ellátására tekintettel a közfinanszírozott járóbeteg ellátás tekintetében általa kezelt betegbefogadási lista kizárólag a szolgáltató belső nyilvántartása, a csökkentésre kizárólag szolgáltató jogosult mint Megrendelő teljes közfinanszírozottjáróbeteg ellátását biztosító. Felek rögzítik, hogy „a várólista rövidítési program” az Alapszerződés módosításának végrehajtásával és kizárólag a feladatot jelenleg ellátó egészségügyi szolgáltatóval teljesíthető, figyelemmel arra, hogy e lista a várólista alapján nyújtható ellátások részletes szabályairól szóló 287/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet a 2. § e) bekezdés szerinti betegfogadási lista – mely a 13/A. § alapján az adott járóbeteg szakellátó intézményben – amennyiben a biztosított egészségi állapota nem indokolja az azonnali ellátást – a betegellátás sorrendjét szakrendelésenként, az ellátás igénybevételének időpontjával meghatározó lista. A betegbefogadási lista, mint nyilvántartás, az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény 3. § e) bekezdése értelmében az egészségügyi dokumentáció része, e lista kezelésének célja kizárólag a betegellátó – Szolgáltató - eredményes gyógykezelési tevékenységének elősegítése. A várólista nem átruházható másik szolgáltatóra, mivel az a szolgáltató belső ellátásszervezési eszköze, nem pedig önállóan forgalomképes vagyontárgy. Szolgáltató látja el a teljes közfinanszírozott járóbeteg ellátást. Adatvédelmi akadályokon felül fontos azon tényt is figyelembe venni, hogy a várólistacsökkentési program keretében ellátásban részesülő budaörsi páciensek kivizsgálása közfinanszírozott ellátás keretében valósult meg, így kizárólag magánellátásra vonatkozó működési engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltató az ellátásba a továbbiakban sem vonható be, vagy amennyiben a járóbeteg ellátást ilyen szolgáltató végzi, úgy a teljes kivizsgálás kizárólagosan magánszolgáltatás keretében valósulhat meg. (96/2003 (VII.15) Korm. rendelet) „11. § (1) Az egészségügyi államigazgatási szerv a működési engedélyt szakmára, illetve a szakmán belül egyes szolgáltatásokra adja ki. (2) A működési engedély tartalmazza h) szervezeti egységenként annak megjelölését, hogy a szolgáltatás nyújtására közfinanszírozott formában kerül-e sor,” A Szerződés alapján – mivel a közfinanszírozott ellátási formának az önkormányzati feladatátvállalás alapfeltétele – más egészségügyi szolgáltató Budaörs ellátási területre vonatkozóan közfinanszírozott engedélyt nem kaphat. Ajánlatkérő a feladatellátás tekintetében kapacitással nem rendelkezik, közfinanszírozott járóbeteg ellátásbiztosításához költségvetési szervet kellene alapítania, ellenkező esetben a várakozási listán torlódott biztosítottak tekintetében magánellátási szolgáltatást kellene biztosítani az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (Eütv) 7. pontban bemutatott szabályai teljesítésére. Ajánlatkérő rögzíti, hogy a betegbefogadási lista, vagy az abban szereplő betegadatok átadása fentebb akadályán túlmenően a Szolgáltató ajánlatában hivatkozott költség tényezők, valamint a havi esetszám alapulvételével az ajánlatkérő számára jelentős hátránnyal vagy a költségek megsokszorozódásával járna, a közfinanszírozott ellátásból magánellátásba történő betegútszervezési feladatok finanszírozása 2027. december 31-ig tartó 21 hónapos időtartamra: a.) 1.000.000/fő/hó bérköltség + kb 250.000,-300.000,-Ft/hó tárgyi eszköz alapján adminisztrációs díj, 27.300eFt, b.) a 2. pontban hivatkozott 2.200 fő/hó esetszám és a jelenlegi piaci átlagos 35.eFt/eset ellátási díjjal számolva, feltételezve a havi egyszeri vizsgálat szükségességet 1.617.000eFt, c.) a) és b) pont szerint havi díjak mindösszesen 1.644.300 eFt, mely összeg kiegészül az Önkormányzat informatikai rendszerétől elkülönült akkreditált, kiberbiztonsági szempontból megfelelő (NIS2 kompatibilis) betegnyilvántartó HIS rendszer bevezetése és fenntartása költségeivel. (egyszeri bekerülési költség: kb. 100.000- 150.000 USD, havi rendszerkarbantartási és licencdíj: kb 1-1,5 MFt). Ajánlatkérő rögzíti, hogy az ellenérték növekedése – vagy több módosítás esetén azok együttes nettó értéke – azonban nem haladhatja meg az eredeti szerződés értékének 50%-át; az ellenérték (vállalkozói díj) nettó 292.950.000 Ft, amely 7%-a, az eredeti szerződés értékének.

Szöveg

A módosításokat megelőző aktualizált teljes szerződéses érték: 4.258.183.000 Forint Forint. A 2024. január 2. napján történt módosítást követő szerződéses érték: 4.258.183.000 Forint + 292.950.000 Ft A jelen szerződésmódosítás napja: 2026. március 31. A módosítások leírása II. A FELEK MEGÁLLAPODÁSA AZ ALAPSZERZŐDÉS MÓDOSÍTÁSÁRÓL 1. Felek közös megegyezéssel megállapodnak abban, hogy az Alapszerződés III. fejezete 24/A.1-7. pontja az alábbi: „24/A. 1. Szolgáltató kötelezi magát arra, hogy a jelen szerződés 1. melléklet szerinti ajánlata szerint az általa vezetett járóbeteg ellátáshoz szervezését biztosító betegbefogadási lista (várólista) adatai alapulvételével un. várólista csökkentési programot teljesít, melynek keretében a program tárgyát képező ajánlata szerinti 6 szakmában folyamatosan, 30 napos várakozási időt valósít meg budaörsi lakcímmel rendelkezők tekintetében (a továbbiakban: várólista csökkentési program). Szolgáltató kötelezi magát arra, hogy az 1. melléklet szerinti ajánlata alapján a jelenlegi – I. Előzmények pontban részletezett - NEAK óraszámon felüli alábbi többletóraszám mellett teljesíti a szolgáltatást 2027. december 31-ig: 24/A.2. Szolgáltató köteles havonta, minden hónapot követő 5. napig írásban tájékoztatni az Önkormányzatot a várólista csökkentési program tapasztalatairól és arról, hogy a várólista szakmánkként havonta 30 napra csökkent, különösen az alábbiak bemutatásával: a.) a nevezett szakmákban a betegszám és várakozási idő alakulása, várólista csökkenést igazoló adat, dokumentum, 24/A.3. A beszámolóval kapcsolatban, annak Önkormányzat általi kézhezvételét követő ötödik napig beérkezett tisztázó kérdéseket köteles Szolgáltató 5 napon belül megválaszolni, melyre tekintettel kerül sor a teljesítésigazolás kiadására. 24/A.4.A várólista csökkentési program havi díja (továbbiakban szolgáltatás díja) – a szolgáltatás tárgyi adómentességére tekintettel – az 1. sz melléklete szerinti ajánlat és a teljesítésigazolás alapul vételével 13.950.000 Ft/hó azaz Tizenhárommillió-kilencszázötvenezer forint. A szolgáltatást 2026. április 1 napjától 2027. december 31. napjáig nyújtja a Szolgáltató. Felek megállapodnak abban, hogy a szolgáltatás díja teljes körű és tartalmazza a szerződés tárgyát képező feladat szerződésszerű teljesítéséhez szükséges valamennyi munka díját és költségét. Felek rögzítik, hogy Szolgáltatónak felróható okból történő késedelmes vagy hibás teljesítés esetén Önkormányzat az adott havi szolgáltatás díját szakma arányosan jogosult csökkenteni. 24/A.5. A szolgáltatás havi díjának átutalására a havi beszámolók Önkormányzat által – teljesítésigazolás kibocsátásával - történő elfogadás alapján kiállított, elektronikusan benyújtott számlák kézhezvételét követő 15 napon belül kerül sor. Önkormányzat részéről a teljesítési igazolás a Budaörsi Polgármesteri Hivatal 28/2020. számú Gazdálkodási Szabályzata alapján történik. 24/A.6. Elektronikus számlázás a.) Önkormányzat jelen szerződés aláírásával hozzájárul és kéri, hogy Szolgáltató a szerződéses jogviszony keretében hiteles elektronikus számlát (továbbiakban: Számla) állítson ki. b.) Szolgáltató az elektronikus számlát a szamla@budaors.hu email-címre köteles továbbítani.”