Teljesítmény elszámolások felülvizsgálata 2023

Rövid leírás

Aktív fekvőbeteg-ellátás dokumentációjának ellenőrzése, kódolás javítása Ajánlatkérőnél, aki 2 389 aktív ággyal rendelkező egészségügyi intézmény.
Esetszám/év:
- 2019: 96000
- 2020: 80000
- 2021: 75000
Az egészségügyi tevékenység jellegéből, valamint az Intézet által megadott ütemterv változásából adódóan az ellátott betegszám nagysága, összetétele és a finanszírozási körülmények változása esetén az esetszám módosítása lehetséges. Az Intézet a változtatás jogát fenntartja.

A beszerzés leírása

A B.-A.-Z. Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház aktív fekvőbeteg-ellátás dokumentációjának ellenőrzése, kódolás javítása Ajánlatkérőnél, aki 2 389 aktív ággyal rendelkező egészségügyi intézmény.
Esetszám/év:
- 2019: 96000
- 2020: 80000
- 2021: 75000
Az egészségügyi tevékenység jellegéből, valamint az Ajánlatkérő által megadott ütemterv változásából adódóan az ellátott betegszám nagysága, összetétele és a finanszírozási körülmények változása esetén az esetszám módosítása lehetséges. Ajánlattevő a változtatás jogát fenntartja.
Ajánlattevő kötelezettségét képezi anyagi felelősségvállalás arra az esetre is, ha a Finanszírozói ellenőrzések során visszavonás történik a Finanszírozói kifizetésekből. Az anyagi felelősség mértéke megegyezik a „sikerdíjjal”, azaz az Ajánlatkérő és az Ajánlattevő közötti szerződésben részletezett finanszírozási többlet megosztásával.
Ajánlattevő végzi az alábbiakban részletesen meghatározott feladatokat:
- úgymint működése és feladata körében a Finanszírozó által megjelölt tevékenységi körön belül elvégzett diagnosztikai és terápiás eljárások számbavételét, dokumentációs felülvizsgálatát, valamint azok okirati megfelelőségét,
- elvégzi Ajánlatkérő részére, az Ajánlatkérő által meghatározott ütemterv szerint az ellátások pénzügyi elszámolásának optimalizálását, kialakítja ennek megalapozó elszámolási rendjét és eljárás módját, mint konkretizált üzleti-, gazdasági szolgáltatást.
- megtartja a szükséges tájékoztatásokat, illetve elkészíti a tevékenységhez kapcsolódó javaslatokat.
Elvárás a jelen finanszírozási környezetben, hogy az intézmény által elvégzett és erőforrás ráfordítással járó ellátási formákat - a jogszabályokat és egyéb Finanszírozói szabályozásokat figyelembe véve, és azokat betartva - a lehető legnagyobb effektivitással és körültekintéssel jelentse a Finanszírozó felé az elérhető maximális bevétel realizálása érdekében. A maximális bevétel elérése mellett fel kell tárni a jogszabályba ütköző túlkódolásokat és egyéb hibákat, hogy a rossz gyakorlat megszüntetésére megfelelő intézkedést lehessen hozni.
Aktív fekvőbeteg ellátás dokumentációjának ellenőrzése, a kódolás javítása esetén:
- A dokumentáció alapján javaslattétel a kódolás javítására.
- Rendszeres tájékoztatás a finanszírozást érintő jogszabályi változásokról.
- Visszatérő hibák esetén az érintett osztály vezetőjével személyes konzultáció, és javaslattétel a kódolási rendjük változtatására, valamint ezzel egy időben írásbeli jelzés a főigazgató felé azonos tartalommal.
- A dokumentációk alapján javaslattétel arra, hogy mely tevékenységeket és milyen feltétellel lenne célszerű egynapos ellátásba áttenni.
- Edukációs feladatok ellátása az Ajánlatkérő igényei szerint.
Ajánlatkérő további szakmai elvárásait a "Szakmai feladat meghatározása" dokumentum tartalmazza.

További információk

II.2.5. ár szempont részletezése:
1.) Szolgáltatásért fizetendő ellenszolgáltatás értéke teljesítmény finanszírozás esetén (bruttó, %) (előny a kevesebb)
Súlyszám: 45
2.) Szolgáltatásért fizetendő havi fix ellenszolgáltatás értéke átlag finanszírozás esetén (nettó HUF / hó) (előny a kevesebb)
Súlyszám: 45

A feltételek felsorolása és rövid leírása

Az eljárásban nem lehet ajánlattevő, alvállalkozó, és nem vehet részt az alkalmasság igazolásában olyan gazdasági szereplő, akivel szemben a Kbt. 62. § (1) - (2) bekezdésében foglalt kizáró okok bármelyike fennáll.
A kizáró okok fenn nem állását a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Rendelet) 1.-4., 6.-8., 10., 12.-16. § rendelkezései szerint kell igazolni. A Kbt. 67. § (4) bekezdése alapján az ajánlattevőnek nyilatkoznia kell, hogy a szerződés teljesítéséhez nem vesz igénybe a Kbt. 62. § (1) és (2) bekezdése szerinti kizáró okok hatálya alá eső alvállalkozót. A nyilatkozatot akkor is be kell nyújtani, ha ajánlatkérő az eljárásban nem írja elő a már ismert alvállalkozók megnevezését.
Ajánlattevőnek nyilatkoznia kell, hogy van-e folyamatban változásbejegyzési eljárása a cégbíróság előtt. Amennyiben igen, úgy a Rendelet 13. §-a alapján, abban az esetben az ajánlathoz csatolni kell a cégbírósághoz benyújtott változásbejegyzési kérelmet és az annak érkezéséről a cégbíróság által megküldött igazolást. Ajánlatkérő figyelemmel van a Kbt. 69. § (11a), valamint a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet 1. § (7) bekezdésére.
A kizáró okok előzetes igazolása vonatkozásában a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet (a továbbiakban:Rendelet) 2.§ és 4-7. § rendelkezései alapján, míg a Kbt. 69. § (4) bekezdés szerinti felkérést követően a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 8-16. §-ai szerint kell igazolni.
A Kbt. 62 § (1) bekezdés k) pont kb) alpontja tekintetében az ajánlattevő, illetve részvételre jelentkező nyilatkozata, amely a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2017. évi LIII. törvény (a továbbiakban: pénzmosásról szóló törvény) 3. § 38. pont a)-b) vagy d) alpontja szerint definiált valamennyi tényleges tulajdonosa nevének és lakóhelyének bemutatását tartalmazza; ha a gazdasági szereplőnek nincs a pénzmosásról szóló törvény 3. § 38. pont a)-b) vagy d) alpontja szerinti tényleges tulajdonosa, úgy erre vonatkozó nyilatkozatot szükséges csatolni.
A kizáró okok és az alkalmassági minimumkövetelmények előzetes igazolásaként, a Kbt. 67. § (1) bekezdésében foglaltak szerint ajánlattevő ajánlatában köteles benyújtani az egységes európai közbeszerzési dokumentumban foglalt nyilatkozatát (Ajánlatkérő kéri az egységes európai közbeszerzési dokumentum IV. rész alfa szakaszának kitöltését).
Ajánlattevőnek nyilatkoznia kell az Oroszország elleni szankciók kibővítéséről szóló Rendelet szerinti kizáró okokról. [A Tanács (EU) 2022/576 Rendelete (2022. április 8.) az ukrajnai helyzetet destabilizáló orosz intézkedések miatt hozott korlátozó intézkedésekről szóló 833/2014/EU rendelet módosításáról].

A kiválasztási kritériumok listája és rövid leírása

M.1. Az ajánlattevőnek nyilatkoznia kell a 321/2015. (X.30.) Kormány Rendelet 1. §, 5. § (1) bekezdés, 21. § (1) bek. a) pontja alapján az ajánlati felhívás feladásától visszafelé számított három év legjelentősebb szállításainak ismertetéséről, a 321/2015. (X. 30.) Kormány Rendelet 22. § (1)-(2) bekezdésének megfelelő módon. A 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 21. § (1a) bekezdésére figyelemmel ajánlatkérő tájékoztatja ajánlattevőket, hogy ajánlatkérő a vizsgált időszak alatt befejezett, de legfeljebb hat éven belül megkezdett referenciákat veszi figyelembe az eljárás során. A Kbt. 69. § (4)-(7) bekezdésre tekintette Ajánlatkérő felhívja ajánlattevő(ke)t az igazolások benyújtására. A referencia-nyilatkozatnak vagy igazolásnak tartalmaznia kell legalább a szerződést kötő másik fél megnevezését, a szállítás tárgyát olyan részletességgel, hogy
abból az alkalmassága megállapítható legyen, az ellenszolgáltatás mennyiségét, a teljesítés idejét (a kezdési és befejezési határidő - év, hónap és nap - megjelölésével), továbbá nyilatkozatot arról, hogy a teljesítés az előírásoknak és a szerződésnek megfelelően történt-e. Amennyiben a teljesítést közös ajánlattevőként végezte, a referenciaigazolásban szerepelnie kell, hogy a teljesítésben milyen százalékos arányban vett részt.
M.2. Ajánlattevőnek a 321/2015. (X.30.) Kormány Rendelet 1. §, 3. § (2) bekezdés , 5. § (1) bekezdés, 21. § (3) bek. b) szerint be kell mutatnia (másolatát becsatolva), hogy ajánlattevő rendelkezik a legalább 1 fő legalább 3 éves, a közbeszerzés tárgya szerinti (teljesítmény-elszámolás felülvizsgálata) tevékenység végzésére vonatkozó szakmai gyakorlattal rendelkező orvossal és legalább 1 fő egészségügyi közgazdasági szakokleveles orvossal, melyet a képzésről szóló
igazolással és szakmai gyakorlatot igazoló önéletrajzzal igazolni szükséges.
M.3. Ajánlattevőnek a 321/2015. (X.30.) Kormány Rendelet 1. §, 3. § (2) bekezdés , 5. § (1) bekezdés, 21. § (3) bek. c) szerint be kell mutatnia tanúsítvány másolatát becsatolva, hogy rendelkezik elismert (bármely nemzeti rendszerben akkreditált) tanúsító szervezettől származó tanúsítvánnyal.
Az alkalmasság igazolása tekintetében irányadóak a Kbt. 65. § (6) - (9) bekezdései. A Kbt. 67. § (1) bekezdésében foglaltak szerint ajánlattevő ajánlatában köteles benyújtani az egységes európai közbeszerzési dokumentumban foglalt nyilatkozatát (Ajánlatkérő kéri az egységes európai közbeszerzési dokumentum IV. rész alfa szakaszának kitöltését). Ajánlatkérő figyelemmel van a Kbt. 69. § (11a), valamint a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 1. § (7) bekezdésére.
A III.1.3) pontot illetően, hivatkozással a Kbt. 69. § (4)-(7) bekezdésére, Ajánlatkérő felhívja Ajánlattevő(ke)t az igazolások
benyújtására.

Részvételi feltételek (műszaki és szakmai alkalmasság)

Alkalmatlan az ajánlattevő, ha
M.1.: nem rendelkezik az eljárást megindító felhívás feladásától visszafelé számított 3 évben összesen legalább 1 -minimum 1000 ágyas- egészségügyi intézménytől a közbeszerzés tárgya szerinti (teljesítmény-elszámolás felülvizsgálata)
szolgáltatásra vonatkozó szerződésszerűen teljesített referenciával.
M.2.: teljesítés során igénybe venni kívánt szakemberek között nincs minimum 1 fő legalább 3 éves, a közbeszerzés tárgya szerinti (teljesítmény-elszámolás felülvizsgálata) tevékenység végzésére vonatkozó szakmai gyakorlattal rendelkező orvos és legalább 1 fő egészségügyi közgazdasági szakokleveles orvos.
M.3.: nem rendelkezik Minőségirányítási rendszer működtetését igazoló ISO 9001:2008 szabvány szerinti tanúsítással vagy tanúsító szervezettől származó igazolással, illetve ezekkel egyenértékű tanúsítvánnyal, igazolással, vagy minőségbiztosítási intézkedések egyéb bizonyítékaival.

A szerződés teljesítésének feltételei

Ajánlatkérő a szolgáltatás ellenértékét a benyújtott számla kézhezvételének napját követően, 60 napos fizetési határidővel átutalással egyenlíti ki. (Az ellenszolgáltatás teljesítése a Kbt. 135. § (1) és (6) bekezdése, a Ptk. 6:130. § (1)-(2) bekezdése szerint (az 1997. évi LXXIII. tv. 9/A. § figyelembevételével).
Az ajánlattétel, a szerződés, az elszámolás és kifizetés pénzneme a magyar forint.
Ajánlatkérő előleget nem fizet.
Megbízott a szerződésben rögzített kötelezettségek késedelmes, hibás, vagy teljesítés elmaradása (meghiúsulása) esetén az alábbi mértékű kötbérfizetési kötelezettséggel tartozik Megbízónak: - Késedelmes teljesítés esetén a kötbér mértéke a késedelmes teljesítéssel érintett szolgáltatás nettó szerződéses árára vetítve a késedelem első 2 naptári napja alatt napi 3 %, a következő 2 naptári nap folyamán további napi 4 %, az ezt követő előbbi 4 naptári napot meghaladó késedelem után max. 15 %-ig terjedő késedelmi kötbér fizetendő. - A szerződés teljesítésének elmaradása (meghiúsulása) esetén a teljes nettó szerződéses ár 15 %-a. A Ptk. 6:186. § (1) bekezdésére figyelemmel valamennyi kötbér abban az esetben érvényesíthető, ha a nyertes ajánlattevő olyan okból, amelyért felelős megszegi a szerződést.

1.) A közbeszerzési dokumentumokat ajánlatonként legalább egy ajánlattevőnek vagy az ajánlatban megnevezett alvállalkozónak elektronikus úton el kell érnie az ajánlattételi határidő lejártáig.
2.) Ajánlatkérő felhívja az ajánlattevők figyelmét a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet 30. § (4) bekezdésére hivatkozással, hogy a jelen felhívásban az ajánlattevőnek a szerződés teljesítésére való műszaki és szakmai alkalmasságának feltételeit és ennek igazolását a minősített ajánlattevők jegyzékéhez képest szigorúbban határozta meg az alábbi követelmények tekintetében: ajánlati felhívás III.1.3) M.1., M.2. és M.3. pontjai.
3.) Ajánlatkérő tájékoztatja a gazdasági szereplőket, hogy az eljárással kapcsolatos valamennyi határidővel kapcsolatosan a közép-európai idő az irányadó. Irányadó jog: 2015. évi CXLIII. törvény és végrehajtási rendeletei.
4.) Az ajánlat elkészítésével és benyújtásával kapcsolatban felmerülő összes költséget az ajánlattevőnek kell viselnie függetlenül az eljárás eredményére.
5.) Ajánlatok értékelése: Ajánlatkérő az ajánlatokat a Kbt. 76. § (2) bekezdés c) pontja alapján, a legjobb ár-érték arány bírálati szempontja alapján értékeli. Értékelési szempontok:
- Szolgáltatásért fizetendő ellenszolgáltatás értéke teljesítmény finanszírozás esetén (bruttó, %) (előny a kevesebb)
Értékelés módszere: Relatív értékelési módszer / Fordított arányosítás módszere; súlyszám: 45
- Szolgáltatásért fizetendő havi fix ellenszolgáltatás értéke átlag finanszírozás esetén (nettó HUF / hó) (előny a kevesebb)
Értékelés módszere: Relatív értékelési módszer / Fordított arányosítás módszere; súlyszám: 45
- Többletszakember rendelkezésre állása (fő) (min. 0, maximum 5 fő, előny a több) Értékelés módszere: Relatív értékelési módszer / Egyenes arányosítás módszere; súlyszám: 10
Értékelés során adható pontszám alsó és felső határa 0-10 pont.
6.) A Kbt. 27/A. §- a szerint: Az ajánlatkérő - kivéve az 5. § (2)-(4) bekezdése szerinti ajánlatkérőt - köteles fogadni és feldolgozni az olyan elektronikus számlákat, amelyek megfelelnek az EN 16931-1:2017 számú európai szabványnak és az Európai Bizottság által e szabványhoz az Európai Unió Hivatalos Lapjában közzétett szintaxislistának.
7.) Ajánlatkérő nem követeli meg gazdálkodó szervezet (projekttársaság) létrehozását, figyelemmel a Kbt. 35.§ (8) bekezdésére.
8.) Felelős akkreditált közbeszerzési szaktanácsadó: Czaga János András, lajstromszám: 00468.
9.) A részajánlattétel lehetősége nem valósítható meg az eljárás tárgyából eredően. A tárgyban megfogalmazott szolgáltatási tevékenység elvégzését kizárólag komplexen lehet elvégezni.
10.) Ajánlatkérő jelen eljárás során nem alkalmazza a Kbt. 75. § (2) bekezdés e) pontja szerinti eredménytelenségi okot, a 63/2022 Korm. rendeletben foglaltakra figyelemmel EKR001554612022 számon EPK lefolytatására került sor.
11.) Az ajánlattétel nyelve a magyar. Az idegen nyelvű iratokat magyar fordításban is csatolni kell az ajánlathoz, melyről Ajánlatkérő nyilatkozatát várjuk el arra vonatkozóan, hogy az mindenben megegyezik az eredeti dokumentummal.
12.) Az ajánlatkérő az eljárásban való részvételt ajánlati biztosíték adásához nem köti.
13.) Ajánlatkérő a Kbt. 81. § (11) bekezdése alapján az ajánlati kötöttség időtartamát 30 napban határozta meg.
14.) Tekintettel arra, hogy a beszerzés tárgya központosított - országos, regionális -, illetve fenntartó által, vagy a fenntartó megbízásából indított közös közbeszerzési eljárásba is bevonásra kerülhet, ezért vevő a következő bontó feltételt köti ki:
Vevő szerződéses kötelezettséget kizárólag a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény 6:116. § (2) bekezdése szerinti, arra vonatkozó bontó feltétellel vállal, hogy amennyiben a beszerzés tárgyára vonatkozóan a központosított közbeszerzési rendszerben keretmegállapodás vagy szerződés kerül megkötésre, a központosított közbeszerzés rendszerében kell a beszerzést megvalósítania.
Felek rögzítik, hogy ebből vevőnek semmilyen hátrányos következménye nem származhat.
15.) Ajánlattevő kötelezettségét képezi anyagi felelősségvállalás arra az esetre is, ha a Finanszírozói ellenőrzések során visszavonás történik a Finanszírozói kifizetésekből. Az anyagi felelősség mértéke megegyezik a „sikerdíjjal”, azaz az Ajánlatkérő és az Ajánlattevő közötti szerződésben részletezett finanszírozási többlet megosztásával.
Fekvőbeteg ellátás esetén: Az eredeti és a javított, a Finanszírozó által elfogadott tételek súlyszám-különbségének %-os hányada, amire az Ajánlattevő igényt tart a fekvőbeteg-ellátó tev. vonatkozásában (előny a kisebb).
16.) Többlet szakember biztosítás bírálati szempont részletezése: M.2. alkalmassági követelményben rögzített szakembereken felül további, legalább 3 éves, a közbeszerzés tárgya szerinti tevékenység végzésére vonatkozó szakmai gyakorlattal rendelkező orvos megajánlása (min. 0, max. 5 fő, előny a több). A megajánlott többletszakember vonatkozásában Ajánlatkérő kéri csatolni a következő dokumentumokat:
- szakmai gyakorlatot igazoló önéletrajz
- végzettséget igazoló dokumentum.
17.) A díjszámítás alapja, a Megbízó Ajánlatkérő teljesítmény finanszírozása esetén: a tárgyhó során keletkezett osztályos adatlapok ellenőrzése, korrekciója során feltárt hibák és hiányosságok kiküszöbölése által keletkező, a Finanszírozó által elfogadott teljesítménytöbblet….. %-a. Az elszámolás havonta történik a NEAK visszaigazolás megérkezése után. Megbízó Ajánlatkérő átlag finanszírozása esetén: fix Megbízott által megajánlott havi szolgáltatási díj alapján történik.